Zpravodajství pro sebevědomé zaměstnance a firemní kulturu

Aktuálně

Kam se ty peníze poděly?

Podle zjištění Nejvyššího kontrolního úřadu se Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra v 82 procentech případů neřídila úhradovou vyhláškou. Úhrady za stejné výkony se tak v některých případech lišily téměř o polovinu ceny. Například za kardiostimulátor zaplatila pojišťovna jednomu zdravotnickému zařízení 200 tisíc korun a jinému 106 tisíc korun. Vyplývá to ze zprávy Nejvyššího kontrolního úřadu (NKÚ), který prověřil hospodaření pojišťovny v letech 2012 až 2014. Rozdíly v úhradách za shodné úkony dosahovaly podle NKÚ až 46 procent.

Podle pojišťovny ale takový postup dovoluje zákon, stejně se vyjádřilo ministerstvo zdravotnictví, které chystá v pojišťovně letos kontrolu. Nedostatky našel úřad i v dalším hospodaření pojišťovny. "Kontroloři prověřili mimo jiné úhrady za shodné speciální výkony, jako jsou endoprotézy velkých kloubů a implantace kardioverterů a kardiostimulátorů," uvedla mluvčí NKÚ Olga Málková. Úhrady vycházely z jednání pojišťovny se zástupci nemocnic. Různé ceny za stejnou léčbu platila pojišťovna také lázním."Myslíme si, že to jednak křiví trh, ale především je to nespravedlivé. Jedná se o veřejné pojištění a každý pojištěnec má nárok na adekvátní péči, která odpovídá jeho zdravotnímu stavu. Nemůže si ale být jistý, že těch sto tisíc korun v jednom zařízení stačí a jestli v tom druhém náhodou nedostane lepší péči," řekl šéf NKÚ Miloslav Kala.
NKÚ objevil problémy i v čerpání fondů. Ze základního fondu se platí hrazené služby, zdrojem je pojistné. V letech 2009 až 2013 pojišťovna z něho vydala téměř 13 milionů korun na odměny lékařů za administrativu, ne za zdravotní péči. V provozním fondu byly v roce 2013 třetí nejvyšší položkou výdaje za marketingové služby, které činily 47 milionů korun. "Zakázky na tyto služby nezadala pojišťovna v žádném ze stanovených druhů zadávacích řízení," uvedl NKÚ. V roce 2013 například nadlimitní veřejnou zakázku za téměř 17 milionů korun bez DPH rozdělila a zadala formou veřejných zakázek malého rozsahu přímo vybraným dodavatelům. Na nábory vydala pojišťovna v roce 2013 téměř 21 milionů korun bez DPH, což v přepočtu dělá 999 korun na pojištěnce. Externímu poradci generálního ředitele pro technické zabezpečení a správu majetku vyplatila ZPMV v letech 2012 až 2013 přes 867 tisíc korun, ač na tyto činnosti měla vlastní zaměstnance. Vysoké byly podle NKÚ i výdaje na dárkové předměty, v letech 2012 až 2014 činily 16,7 milionu korun
V roce 2014 pojišťovna na žádost ministra zdravotnictví s těmito akcemi skončila. Od září 2015 zakazuje nábor pojištěnců prostřednictvím jiné firmy tzv. transparenční novela, která zakotvuje také povinné zveřejňování smluv mezi zdravotními pojišťovnami a poskytovateli péče.

 

kategorie: Aktuálně, esondy.cz
Komentáře k článku
:
:
:
SQUSZ:

Aktuální číslo Sondy REVUE

Sondy Revue 10/2017

Sondy REVUE 10/2017 

prvnizpravy.cz

prvnizpravy.cz

17.10.2017 07:33

Trump vyzval Hillary k prezidentskému klání v roce 2020, myslel to vážně?

Na tweetu prezident řekl: "Nedávno jsem se zeptal, jestli bude Crooked Hillary Clintonová znovu bojovat o post prezidenta v roce 2020? Moje odpověď byla: "Doufám, že ano!"
17.10.2017 07:30

Zdravotní sestry studují bakalářský obor přímo v Karlových Varech

Zdravotní sestry tak již nemusí složitě dojíždět za studiem. Díky podpoře kraje zdravotní sestry studují bakalářský obor přímo v Karlových Varech.
17.10.2017 07:30

Řidiči se nepodařilo zatočit, v krvi měl čtyři promile

Dopravní policisté od sobotního podvečera prověřují okolnosti dopravní nehody, k níž došlo v pět hodin odpoledne v Želechovicích nad Dřevnicí. Řidič Fordu Focus narazil do betonových truhlíků a prosklené vitríny.
17.10.2017 07:30

Nová 3D aplikace umožní prohlídku bez přilby a dozimetru

K reaktoru bez přilby a dozimetru – nová aplikace Jaderné elektrárny 3D umožňuje do detailů prohlédnout si to nejzajímavější z jaderných elektráren.
Předplatné

Paragrafy do kapsy exkluzivně

Vhodné pracovní příležitosti pro nezaměstnané

Sebeobrana zaměstnance

Náš Právní servis vás chrání v zaměstnání - adresa sondy@cmkos.cz

Ptali jste se - odpovídáme:

  • Pracovní volno na výkon odborové činnosti

    Jsem členem odborové organizace. Zajímalo by mě, jak se posuzuje doba strávená na schůzi této odborové organizace, když mám například směnu od 18.00 do 6.00 hod. a schůze odborů se koná od 14.00 do 17.00 hod...

Dolní navigace